索赔
在大多数情况下，你不必提出索赔. 参与的服务提供商将为您提出索赔. 然而, 你需要为任何镜头申请索赔, 框架和牙科产品或服务收到.
如果你需要索赔表格或如何提交索赔的帮助, 请致电蓝十字NC的客户服务热线1-或致函:
蓝十字NC客户服务
P. O. 2291箱
达勒姆数控27702 - 2291
请将牙科索偿寄往:
北卡罗来纳州的蓝十字蓝盾
经办人:蓝色牙科索赔处
邮政信箱2100
温斯顿塞勒姆,数控27102
北卡罗来纳州的蓝十字蓝盾
收件人:蓝色牙科选择索赔单位
邮政信箱2400
温斯顿塞勒姆,数控27102
如果你的会员卡背面写着Prime Therapeutics, 你的处方福利是通过初级疗法来实施的. 完成一个 索赔表单 就非参与计划的药房取得的处方药权益提出申索. 索赔表格应邮寄至:
PrimeMail
邮政信箱650041
达拉斯,TX 75265 - 0041
如果你的会员卡背面写着美可, 你的处方福利是通过美可公司管理的, 公司. 就非参与计划的药房取得的处方药权益提出申索, 你可下载 形式在线. 处方药声明应发送至:
美可365betway下载解决方案公司.
P.O. 14711箱
列克星敦肯塔基州40512
(在某些情况下, 雇主团体单独制定处方药福利并与供应商签订合同. 请参阅您的会员指南，以确认您的药房福利是由蓝十字NC提供的.)
如果你需要提交索赔, 请在服务提供后18个月内及时邮寄给蓝十字NC. 在提供服务之日起18个月内未收到的索赔将不予赔偿, 除非该bat365官方下载无法律行为能力.
参与的供应商可能只向您收取未覆盖服务的费用或收取任何适用的免赔额, 共同支付或共同保险金额. 非参与提供商可能会为蓝十字NC允许和他们的实际费用的差异向你收费. 在您收到服务后，您将在邮件中收到蓝十字NC的福利解释(EOB)报告. 这份EOB应该列出你的债务数额. 如果您需要供应商账单方面的帮助，请致电1-联系客服.
您可以登录到，查看索赔的状态 蓝色的连接 . 使用蓝色的连接，您可以访问有关提交的索赔的以下信息:
- 处理状态
- 收到日期
- 发单及付款金额
- 有多少钱被用于免赔额
- 保单承保的任何bat365官方下载的承保比率
扣除额是指在蓝十字数控支付福利之前，您必须为保险服务支付的美元金额. 你必须在每个福利期满足你的免赔额. 免赔额不适用于适用共同支付的大多数服务, 除了急诊和住院病人. 在这些情况下，共同支付与适用的免赔额相结合.
共同付款是指你必须为某些保险服务支付的固定金额. 提供者通常在提供服务时收取这笔金额. 共同付款不记入个人或家庭福利期间扣除.
共同保险的最高限额是bat365官方下载在每个受益期间必须支付的共同保险服务的总金额. 这一数额不包括任何免赔额、共同付款和非保险服务.
如果你参加了蓝十字NC365betway下载计划和另一个团体365betway下载计划, 我们可以把利益与另一个计划协调起来.
福利协调(COB)意味着如果您被一个以上的保险计划覆盖, 一个计划下的福利是在第二个计划的福利确定和支付之前确定和支付的. 首先确定收益的计划称为主要计划. 另一种计划叫做次级计划. COB在会员指南中有更详细的解释.
您可能会不时收到蓝十字NC的福利协调问卷，以便我们知道如何与其他福利计划协调福利. 拥有两个福利计划的好处是，你的大部分自付费用可以由次级计划支付. 即使你没有两个福利计划, 退还问卷可以帮助我们保持记录的准确性.
答案根据计划的不同而不同. 欲了解更多信息，请访问 您的计划的bat365官方下载页面.
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