我们的365betway下载保险是如何运作的
为了帮助您快速、轻松地找到这些信息,我们整理了这个摘要1解释我们的365betway下载保险是怎么运作的, 蓝十字数控质量改进程序的附加信息.
乳房切除术的好处注意事项
根据1998年《妇女365betway下载和癌症权利法案》的要求, 您的365betway下载保险政策为乳房切除相关服务提供福利, 包括所有的重建和手术,以实现乳房之间的对称, 乳房切除术后的假体和并发症, 包括淋巴水肿. 这个保险有相同的免赔额, 共同支付, 共同保险或适用于您保单下提供的其他医疗和手术福利的限制. 如果你有问题, 请查看您的福利小册子或致电您身份证上的客户服务电话了解更多信息.
连续性的护理
在北卡蓝十字, 当你改变365betway下载计划或你的医生*不再是蓝十字NC网络的一部分, 你可能有资格从你的医生那里得到一段短时间的持续护理. 在此期间,你和你的医生应该为你的治疗寻找一个新的,网络医生. 蓝十字NC将帮助其bat365官方下载谁需要持续护理的覆盖面变化. 这个过程被称为“护理连续性”."
要有资格获得持续护理,必须符合以下四种条件之一:
- 你有一个短期的365betway下载问题,危及生命,需要你的医生持续的护理,以防止死亡或永久的伤害.
- 你有长期的365betway下载问题,危及生命, 退化的或残疾的,需要长期持续照顾的.
- 您正处于妊娠的中期或晚期,或正在完成产后护理.
- 你得了绝症, 也就是说医学预测你的寿命只有六个月或更短.
您必须向蓝十字NC提出申请,以获得持续的护理. 北卡蓝十字会的护士会审查你的申请. 您可以致电身份证背面的客户服务电话,要求提供持续护理请求表格. 你的医生也必须同意蓝十字NC的规则继续治疗.
如果你是新的蓝十字NC,你必须在你的有效日期的45天内发送表格.
如果你不是一个新bat365官方下载,并了解到你的医生不是在蓝十字NC网络, 你必须在发现你的医生不在蓝十字NC的网络后的45天内把表格寄过去.
* Doctor也可以指执业护士, 医生助理或其他365betway下载护理专家,你曾为365betway下载护理.
从儿科护理过渡到成人护理
适用于青少年和年轻人, 很难知道什么时候该从儿童医生转到专门照顾成人的医生. 大多数人选择在18到21岁的时候进行这一转变. 蓝十字NC可以帮助会员在他们附近找到一个有资格照顾成人的网络医生. 如果你是儿科医生, 您还可以帮助您的青少年和年轻的成年患者过渡到为成人提供初级护理.
- 若本摘要所载资料与会员福利小册子不一致, 以福利小册子为准.
- 《bat365官方下载》对不利受益判定的定义如下:拒绝, 减少或终止, 或未能提供全部或部分付款, 一个好处, 包括应用任何利用率审查所产生的结果, 或因被确定为实验性或研究性或在医学上不必要或不适当而提供福利的项目或服务不包括在内. 承保范围的解除也包括在不利利益的确定中.
国家质量保证委员会(NCQA)是一个独立的机构, 评估和报告国家管理护理计划质量的非营利性组织. 国家365betway下载和社会保障中心维护并定期更新医疗保险行业使用的质量标准,以衡量持续的质量和改进水平. NCQA的认证项目帮助雇主和消费者根据不同的质量衡量标准来比较365betway下载计划.