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资料来源:蓝十字内部NC数据,2021年.

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ACA 101:它是如何工作的

如何购买365betway下载计划


当你在购买365betway下载计划时,以下是一些需要考虑的事情:

 

Subsidies

帮助人们负担得起医疗保险, 联邦政府提供经济援助, 也被称为 Subsidies,向根据收入和家庭规模符合资格的个人和家庭提供. 有两种类型的Subsidies可用:提前保费税收抵免(APTC)和成本分担削减(csr).

要想获得医疗改革的补助,你必须:

  • 收入高于联邦贫困线(FPL)
  • 不符合公共覆盖面, 如医疗补助, 儿童365betway下载保险方案(CHIP), 医疗保险或通过军事服务覆盖
  • 无法从雇主那里获得负担得起的保险(“负担得起”是由联邦市场根据雇员负责的保费百分比每年定义的)

使用这个在线计算器来估计你可能有资格从联邦政府获得的Subsidies金额.

 

Subsidies的计算器


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ACA 101:减少Subsidies和成本分担

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网络


每个蓝十字365betway下载计划都有自己的覆盖的医疗保健提供者网络. 网络越大, 你为医生提供的网络内选择越多, 医院和其他设施. 但网络规模较大的保险计划的月保费通常较高. 与特定卫生系统网络的计划通常更便宜,并帮助你得到协调照顾, 但通常只有一个主要卫生系统的医生和设施在网络内.

因此,在选择你的计划时,权衡访问和成本是很重要的. 同时我们也提供网络外的覆盖, 你可以通过只查看你的计划网络中的供应商来节省最多的钱.

在下一节中,您将看到您所在县的365betway下载计划. 使用 找一个网络医生 按钮查找该计划网络覆盖的提供商和医院. 


365betway下载计划的选择

我们为2022年制定了新的低成本计划. 请进入您所在的县,查看您所在地区有哪些365betway下载计划:

 

 

处方覆盖

我们的平价医疗法案(ACA)计划使用相同的处方(包括药物的清单)及药房网络.

 

使用 找到一种药物 按钮查看哪些药物被覆盖,它们属于哪一层. Tier 1通常是最便宜的,而Tier 5和Tier 6是最昂贵的.

使用 找到一个药店 按钮搜索网络内药店.

 

ACA 101:计划和福利

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共同付款,免赔额和共同保险


当你购买你的365betway下载计划时,你会选择两种类型: 共同付费计划免赔额/共同保险计划. 你选择的类型会影响到你在医生、药房或医院支付费用的方式.

共同支付

共同付款是指你在收到保险服务时为保险服务支付的固定金额.

例如,你可能有一个计划,在网络上看医生收费20美元. 你只需要付20美元. 共付费的计划往往更贵. 但是,在你去之前你会知道参观的花费.

免赔额

免赔额是在你的365betway下载保险公司开始支付之前,你欠下的医保金额.

例如,假设你有3000美元的免赔额你已经为此支付了2000美元. 你刚做了个核磁共振,要1500美元. 你必须付1000美元才能达到你的免赔额. 之后,根据共同保险比例,你只需要支付剩下的500美元的一部分.

如果你的计划有 集成的免赔额 这意味着你的医疗费用和药房费用都适用于相同的免赔额和自付的最大限度.

共同保险

共同保险是你在医疗保健费用中根据这些费用的百分比所承担的费用.

在你达到你的免赔额后,你可能会被收取医疗保健服务的共同保险. 这项服务的费用将由你和保险公司分担.

So, 如果你收到一张100美元的x光胸透账单,并且你有30%的共同保险金额, 你需要付30美元, 你的保险公司会支付其余的费用.


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ACA 101:共同支付,免赔额和共同保险

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金属含量


我们的ACA365betway下载计划有三种金属级别:铜、银和金. 这些水平是由ACA创建的,用来显示保险计划的价值. 它们的差异取决于你的医疗费用平均将支付多少. 这可以帮助你轻松地比较计划.

黄金

青铜计划平均支付60%的医疗费用,你支付40%.3

如果你想避免最坏的医疗情况,比如严重的疾病或伤害,这是很好的. 虽然每月的保险费较低,但你必须自己支付大部分日常护理费用.

银

银发计划平均支付70%的医疗费用,你支付30%.3

如果你愿意支付比青铜保险更高的月保费来获得更多的日常护理,这很好.

黄金

黄金计划平均支付80%的医疗费用,你支付20%.3

如果你使用大量的护理,并且愿意支付更多的月保费,当你得到医疗时,有更多的费用覆盖,这很好.

365betway下载和幸福


作为蓝十字会的bat365官方下载, 你会享受各种福利和项目,这些项目可以帮助你改善365betway下载状况,让你感觉良好.

远程医疗

24/7远程保健行为和身体365betway下载选项(英文和西班牙文提供).4

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争取与健身有关的产品折扣, 个人护理, 365betway下载饮食, 365betway下载, 财务状况, 生活方式和更.5

支持

获取帮助你控制2型糖尿病和戒烟的项目.6

 

ACA 101:视觉和牙科

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灾难性的365betway下载计划


你是在30岁以下还是有资格享受联邦政府的救济? 你可能有资格申请灾难保险.7  这些计划有很高的免赔额,但你的月供将低于大多数其他计划.

福利包括:

  • 100%的预防保健覆盖率1
  • 前三次非预防性初级保健就诊的共付费为35美元
  • 满足免赔额后的基本365betway下载福利
  • 计划满足ACA青铜级要求